照镜子发现牙齿变黑了，很多人的第一反应是：去洗个牙应该就能白回来吧？罗湖爱康健口腔在门诊中经常遇到带着这个疑问来的患者。今天我们就来把这件事说清楚：洗牙能洗掉一部分牙齿发黑，但有些黑，洗牙真的洗不掉。

一、先搞清楚：你的牙齿是“外面黑”还是“里面黑”？

牙齿发黑的原因不同，洗牙的效果也完全不同。罗湖爱康健口腔把牙齿发黑分为两大类：外源性着色和内源性着色。

外源性着色，是色素停留在牙齿表面。长期抽烟、喝浓茶、喝咖啡、吃深色食物，色素分子会附着在牙面，尤其是牙缝、牙龈边缘这些不容易清洁的地方。日积月累，牙齿看起来就黑了、黄了。

内源性着色，是色素在牙齿内部。比如蛀牙（龋齿）导致的牙体组织发黑、四环素牙、氟斑牙、牙神经坏死后的牙齿变色。这类发黑的“根”在牙齿里面，表面清洁解决不了问题。

洗牙，主要解决的是外源性着色。 罗湖爱康健口腔的超声波洁牙和喷砂，能有效清除牙面的烟斑、茶渍、咖啡渍和牙结石，让牙齿恢复本来的颜色。但如果是内源性着色，洗牙只能把表面的脏东西去掉，牙齿该黑还是黑。

二、洗牙能洗掉哪些“黑”？

1、烟渍、茶渍、咖啡渍——能洗掉。

这些色素长期附着在牙面，和牙菌斑、牙结石混在一起，形成一层深色的“外衣”。罗湖爱康健口腔的喷砂洁牙，用特制的细粉流配合水雾，能把这些外源性色素从牙面上剥离下来。洗完牙，牙齿通常会明显变干净，颜色也亮一些。

2、牙结石——能洗掉。

牙结石本身是黄白色的，但吸附了色素后会变黑变硬，尤其是下前牙的内侧。洗牙能把这些黑色的牙结石震碎、冲走，牙龈边缘也会清爽很多。

3、蛀牙导致的发黑——洗不掉。

蛀牙是牙齿硬组织被细菌腐蚀，形成了龋洞。龋洞里的牙体组织已经坏死、发黑，洗牙只能清洁表面，洗不到龋洞里面。这种情况需要补牙，把发黑坏死的组织磨除，再用树脂材料充填。

4、牙神经坏死导致的发黑——洗不掉。

牙齿受过外伤、做过根管治疗，或者牙神经自然坏死后，牙齿会慢慢变成灰黑色。这是因为牙髓里的血红蛋白分解产物渗入了牙本质小管，色素在牙齿内部。洗牙对这种情况完全无效，需要通过牙齿内漂白或者牙冠修复来改善。

5、四环素牙、氟斑牙——洗不掉。

这类牙齿发黑是发育期间色素沉积在牙本质里造成的，色素在牙齿深层。洗牙只能清洁表面，无法改变内部颜色。需要冷光美白、贴面或全瓷冠等修复手段。

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罗湖爱康健口腔：洗牙前，先让医生看一眼

罗湖爱康健口腔提醒大家：洗牙不是万能的，它解决的是牙面和牙龈的问题，不是牙齿内部的问题。

如果你发现牙齿发黑，正确的做法是先到口腔门诊让医生检查。医生会判断你的牙齿发黑属于哪种类型，然后告诉你：洗牙能解决多少，剩下的需要什么方法处理。

罗湖爱康健口腔在深圳扎根近三十年，是经深圳市卫健委批准的二级口腔专科医院，位于罗湖火车站大楼C区，紧邻罗湖口岸。医院开展洁牙、补牙、根管治疗、牙齿美白、美容修复等全科诊疗项目，2024年8月起获纳入香港“长者医疗券大湾区试点计划”，香港长者可在院内使用医疗券支付牙科服务费用。

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