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哪些情况需要根管治疗?(抽完神经一定要装牙套吗?)

文章导读:若有蛀牙、断裂、牙周病变感染或咬合外伤,则会使细菌侵入牙髓腔中,而牙髓腔中含神经、血管、淋巴等物质,受感染后会发炎引起疼痛,这个时候就得做根管治疗。...

不少人因为严重蛀牙,需要进行被称为「抽神经」的根管治疗。然而根管治疗之后,不代表所有牙齿问题就此绝迹。牙医表示,抽过神经的牙齿较为脆弱,会建议制作牙套保护牙齿。装完牙套后也并非从此不会再蛀牙,仍应继续维持口腔清洁习惯,预防口腔疾病如龋齿、牙周病等等。

根管治疗

牙医表示,病患遇到以下状况,会建议采用根管治疗,包括龋齿、蛀牙造成的神经坏死、齿髓炎,或是牙齿断裂所并发的神经外露,以及牙齿磨损严重、全口重建前预防性根管治疗。其中,*常见的蛀牙与饮食习惯不佳、爱吃甜食或酸性食物,口腔中细菌滋生后造成牙齿脱钙腐蚀有关。

牙医说明,一般蛀牙如果蛀洞较小,可用树脂材质进行补牙;而若牙齿腐蚀严重、蛀洞过大,医生们会建议病患制作假牙牙套或3D齿雕/崁体,保护剩下的原有牙齿。若蛀牙过度严重,制作假牙前也会建议先进行根管治疗来避免后续可能产生的牙髓炎。

补牙材质是否会影响未来蛀牙机率?牙医表示,树脂补牙对牙齿外型而言较不美观,也容易因热涨冷缩而崩坏或变形,较易产生二度龋齿。相对的,全瓷冠或3D齿雕崁体的仿生效能较高,能保留较多齿质,可维持的时间以及术后的稳定度,也胜于大范围靠补牙修复的牙齿。

根管治疗后仍有蛀牙风险?医师:假牙接缝处滋生细菌所致

牙医提醒,无论是根管治疗或补牙,并不代表没有再次蛀牙的风险。以装假牙为例,若自然牙齿与假牙的接缝处有细菌侵入,仍可能造成感染、造成再次蛀牙。

牙医指出,由于抽完神经后未完成牙套前,牙齿结构变得相当脆弱,即使没有疼痛感,依旧要注意避免食用过硬、过酸和过甜的食物,否则当细菌再一次入侵感染牙齿本体,进入到根管治疗里的空间,根管治疗甚至必须要重新来过。

根管治疗「不会只有一次」?平日维持3动作常保牙齿健康

牙医表示,根管治疗通常不会一次完成,大多需分为2-3次执行,有些病患的牙齿神经系统较为复杂,甚至必须先行透过电脑断层扫描进行诊断,才能将神经抽取干净。

牙医指出,不想面临根管治疗,*好的根本之道是控制好平常的饮食习惯,如定期洗牙、检查,平时做好口腔保健,正确使用牙线、牙刷、漱口水。用餐完毕后,可先用牙线去除牙缝间的食物残渣;刷牙后可搭配具有防蛀牙功效的含氟漱口水,一天使用2-3次左右。漱口后直至下一餐前应减少进食,以免细菌滋生。

此外,进行根管治疗后没有选择制作牙套的病患,也需避免食用槟榔、坚果等过于坚硬的食物;预防已变脆弱的牙齿断裂而需要拔牙。需要过度咬牙的食物与口香糖等零食,建议少碰为妙,避免颞颚关节使用过度而受损。


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