智齿冠周炎一般分为急性和慢性，慢性智齿冠周炎一般没有什么明显的症状，仅仅表现为患处轻微不适，但是当抵抗力下降后，常常会导致急性发作，急性冠周炎进一步加重，可引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。


        智齿(第三磨牙)牙冠周围的软组织炎症为智齿冠周炎。在急性炎症初期，**仅感患处轻微胀痛不适，当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。如病情继续发展，局部可呈自发性跳痛，并可放散至同侧的头面部。炎症侵及咀嚼肌时，可引起不同程度的开口受限。检查可见龈瓣红肿糜烂，有明显触痛，压迫龈袋可有脓液溢出。全身可出现不同程度的畏寒、发热、头痛、大便秘结等症状，白细胞总数明显升高，中性白细胞比例上升。

        智齿冠周炎是由哪些原因引起的？主要原因有：

　　一、咀嚼器官的退化造成牙列与颅骨不协调，萌出位置不正等为主要原因。

　　二、下颌骨体部与下颌骨枝形成角度有差异、同样造成萌出困难。

　　三、下颌磨牙后区，咀嚼食物残渣滞留在冠周袋内、不易被清除，口腔自洁作用差，此处特别适宜细菌繁殖，再加上龈瓣被上牙咬伤同时机体抵抗力降低时而导致冠周炎。

　　四、智齿未全部萌生也是伴发智齿冠周炎直接原因。

　　智齿冠周炎的病因学

　　第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。

　　急性冠周炎如未能治疗，则可转为慢性，以后反复发作，甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展，可发生下述各种并发症。例如蔓延至骨膜下形成骨膜下脓肿;或脓液沿下颌骨外侧骨面向前流注，可在相当于下颌或第二磨牙颊侧形成脓肿或龈瘘;也可向外扩展，形成颊部皮下脓肿，或穿破皮肤形成皮瘘。在临床上可见有颊部皮瘘的**，应考虑有冠周炎的可能，防止误诊。冠周炎严重者，尚可并发颌周蜂窝织炎、下颌骨骨髓炎甚至全身性的感染。

　　疾病都重在预防，智齿冠周炎也是这样，所以我们平时一定要注意口腔健康，如有不适比较好去医院检查后做进一步处理，不要拖延导致情况恶化。

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